آیا نوزاد شما آب مروارید مادرزادی دارد؟ شاید این مسئله کمی برایتان عجیب به نظر برسد؛ ولی بهتر است بدانید که همیشه آب مروارید در افراد مسن دیده نمی‌شود و در موارد معدودی این بیماری به صورت مادرزادی نیز مشاهده می‌شود. در این متن، با ویژگی‌ها، علل، و پیشرفت‌های درمانی این اختلال چشمی آشنا می‌شوید. همچنین، تأثیرات آن بر بینایی و سلامت چشم، همراه با اختلالات همراه آن مانند دیسمورفیسم چهره‌ای و نوروپاتی مورد بررسی قرار می‌گیرد. هدف ما، ارائه اطلاعات به روز و راهنمایی به والدین برای تصمیم‌گیری بهتر در مواجهه با این مشکل حساس است.
آب مروارید مادرزادی چیست؟
آب مروارید مادرزادی یک بیماری نادر چشمی است که در نوزادان، باعث کدری عدسی چشم در زمان تولد یا پس از آن می‌شود. این بیماری می‌تواند به صورت یکطرفه یا دوطرفه ظاهر شود و در حالت دوطرفه، ممکن است با بیماری‌های سیستمیک دیگر همراه باشد.
تقریباً در هر 1000 تولد، حدود 4 نوزاد دچار آب مروارید مادرزادی می‌شوند. این بیماری به طور عمده در سه دسته ارثی، همراه با بیماری‌های عمومی و علت نامشخص رخ می‌دهد. در برخی موارد، ممکن است انجام جراحی آب مروارید لازم باشد تا این بیماری مادرزادی را درمان کند، اما در مواردی که کدورت تنها در قسمت‌های محیطی عدسی وجود دارد، جراحی معمولاً لازم نیست.
علاوه بر این، آب مروارید مادرزادی معمولاً با دیسمورفیسم چهره‌ای و نوروپاتی (CCFDN) همراه است. افراد مبتلا به این بیماری ممکن است ویژگی‌های خاصی در چهره داشته باشند، از جمله برجستگی قسمت میانی صورت، بینی بزرگ، دندان‌های برجسته و فک پایین کوچک. CCFDN باعث آسیب به اعصاب محیطی و نوروپاتی محیطی می‌شود که به ضعف عضلات و مشکلات حرکتی منجر می‌شود. اگر به اطلاعات بیشتری نیاز داشتید؛ فرم زیر را پر کرده و منتظر تماس کارشناسان ما از کلینیک چشم پزشکی اهواز (دکتر وحید بیگی) بمانید.
برای دریافت مشاوره رایگان فرم زیر را پر کنید.
دلایل بوجود آمدن آب مروارید مادرزادی چیست؟
علل کاتاراکت (آب مروارید) مادرزادی در نوزادان پس از تولد ناشی از تنوع عواملی از جمله ارثی و ژنتیکی، عفونت، مشکلات متابولیک، دیابت، تروما، التهاب و یا تأثیرات دارویی است.
برای مثال، برخی از آنتی بیوتیک‌ها نظیر تتراسایکلین که جهت درمان عفونت‌ها در زنان باردار به کار می‌روند، ممکن است به ظهور آب مروارید در نوزادان تازه متولد شده منجر شوند.
همچنین در دوران بارداری، عفونت‌های گوناگون مثل سرخک یا سرخجه، آبله مرغان، ویروس سیتومگالو، هرپس سیمپلکس، هرپس زوستر، پلیموئید، آنفولانزا، ویروس اپشتاین، سیفلیس و توکسوپلاسموز نیز می‌توانند عامل ایجاد آب مروارید مادرزادی باشند.
بیشترین علت آب مروارید مادرزادی به دلیل تأثیرات ارثی، عفونت‌های مادر در دوران بارداری و تأثیرات متابولیکی باز می‌گردد. انتقال ژن‌های ناقل این نوع آب مروارید می‌تواند منجر به اختلالات در تشکیل پروتئین‌های ضروری برای حفظ شفافیت عدسی چشم گردد.
در کودکان بزرگتر، آب مروارید ممکن است ناشی از حوادث و ضربه‌هایی باشد که به چشم وارد می‌شود. به عنوان مثال، حوادثی که منجر به آسیب‌های فیزیکی در ساختار چشم می‌شوند، می‌توانند عامل اصلی در ابتلا به آب مروارید در کودکان باشند. همچنین در بعضی موارد، آب مروارید مادرزادی کودکان تازه متولد شده نیز تا سنین بعدی تشخیص داده نشده و از دید محققان یا والدین نادیده گرفته می‌شود.
در زمینه ژنتیک، جهش در ژن CTDP1 می‌تواند به بروز CCFDN (دیسمورفیسم چهره‌ای و نوروپاتی) منجر شده و علائم خاصی از جمله آب مروارید مادرزادی را ایجاد کند. این جهش باعث ایجاد پروتئین غیرعملکردی می‌شود که نمی‌تواند فرآیند رونویسی ژن‌ها را به صورت صحیح تنظیم کند و این موضوع منجر به اختلالات متعددی در تشکیل پروتئین‌های لازم برای حفظ شفافیت عدسی چشم می‌شود. اگر متخصص چشم به شما جراحی آب مروارید را توصیه کرد باید با مراقبت های قبل و بعد از عمل آب مروارید به طور کامل آشنا شوید.
تنوع کاتاراکت یا آب مروارید مادرزادی
آب مروارید مادرزادی به چند نوع تقسیم می‌شود.
- آب مروارید قطبی قدامی: در قسمت جلوی عدسی چشم قرار دارد و به علت عوامل ژنتیکی ایجاد می‌شود. این نوع آب مروارید به دلیل اندازه کوچک آن اغلب نیازی به جراحی ندارد.
- آب مروارید قطبی پشتی: در قسمت پشت عدسی چشم ایجاد می‌شود.
- آب مروارید هسته‌ای: در قسمت مرکزی عدسی ظاهر می‌شود و یک نوع بسیار رایج از آب مروارید مادرزادی است.
- آب مروارید Cerulean: معمولاً در هر دو چشم نوزادان یافت می‌شود و با نقاط کوچک در عدسی مشخص می‌شود. این نوع آب مروارید به طور معمول مشکلات بینایی ایجاد نمی‌کند.
آب مروارید مادرزادی و تاثیر آن بر اختلالات بینایی
در صورت عدم مداخله سریع درمانی در مورد آب مروارید مادرزادی و تأثیرات آن بر سایر اختلالات بینایی، ممکن است منجر به تنبلی چشم یا آمبلیوپی شود. این وضعیت بلافاصله می‌تواند به مشکلاتی همچون نیستاگموس (لرزش چشم)، استرابیسم (انحراف چشم) منجر شود.
این مشکلات قادرند به طور جدی بر توانایی یادگیری و حتی ظاهر کودک تأثیر بگذارند، که در نهایت همه جوانب زندگی کودک را تحت تأثیر قرار دهند. از این رو، برای پیشگیری از این مشکلات و سایر مشکلات مرتبط، ضروری است که چشم نوزاد پس از تولد و در فواصل زمانی منظم تحت معاینه قرار گیرد.
زمان مناسب برای جراحی آب مروارید مادرزادی
چه زمانی باید برای درمان به سراغ جراحی آب مروارید چشم برود؟ اختلاف نظرها درباره زمان مناسب برای جراحی کاتاراکت مادرزادی وجود دارد. نگرانی‌ها از جمله افزایش فشار داخل چشم و مسائل بیهوشی در اطفال کم‌سن مطرح شده است. برخی جراحان زمان مناسب را بین 6 هفته تا 3 ماهگی تعیین می‌کنند. پس از جراحی، استفاده از لنز داخل چشم یا لنز تماسی ضروری است و در برخی موارد نیاز به تعویض لنز داخل چشم، لنز تماسی یا عینک وجود دارد.
نحوه انجام عمل آب مروارید مادرزادی
عمل جراحی آب مروارید مادرزادی در نوزادان بین 6 هفته تا 3 ماهگی توصیه می‌شود. این جراحی شامل برداشت آب مروارید و تزریق لنز مصنوعی به چشم نوزاد است. تأخیر یا عدم درمان ممکن است بر توانایی بینایی و زندگی چشم نوزاد تأثیر بگذارد. تصمیم به عمل باید با مشاوره با جراح چشم متخصص و تحت نظر پزشک گرفته شود. اگر در نزدیکی خود به دنبال بهترین جراح چشم در اهواز می‌گردید با شماره های داخل سایت تماس حاصل نمایید.
چرا کلینیک چشم دکتر وحید بیگی در ماهشهر؟!
پیشرفته‌ترین تجهیزات جراحی
بیش از 2500 جراحی چشم موفق
رضایت‌مندی بیماران
جدیدترین متدهای درمان
سوالات متداول
مشاوره حضوری با دکتر وحد بیگی در ماهشهر
اگر ساکن استان خوزستان از جمله شهرهای اهواز و ماهشهر هستید و برای درمان آب مروارید در کودکان قصد مراجعه به یک چشم پزشک خوب را دارید، می‌توانید به کلینیک دکتر وحید بیگی مراجعه کنید.
آدرس: ماهشهر، میدان امام، خیابان باهنر، جنب عینک زایس
